Revista OrtodontiaSPO 2017 | V50N4 | Páginas: 360-7

Estamos no fim da era das prescrições?

Are we at the end of prescriptions era?

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Autor(es):

Wendel Shibasaki1
Marlos Loiola2
Renata Monteiro de Castro3
Renato Parsekian Martins4
Luis Gandini5

1Aluno do programa de pós-graduação em Ciências Odontológicas (Doutorado em Ortodontia) – Unesp Araraquara.
2Aluno do programa de pós-graduação em Ciências Odontológicas (Doutorado em Ortodontia) – Unesp Araraquara.
3Aluna do programa de pós-graduação (Especialização) – Faculdade Mozarteum/Lumier.
4Mestre e doutor em Ortodontia – Unesp Araraquara/Baylor College of Dentistry, Dallas/TX, EUA; Professor colaborador da pós-graduação em Ciências Odontológicas (área Ortodontia) – Unesp Araraquara.
5Doutor em Ortodontia e professor – Foar/Unesp; Pós-doutorado em Ortodontia e professor do Depto. de Ortodontia – Baylor College of Dentistry, Dallas/TX, EUA; Professor do Depto. de Ortodontia – Saint Louis University, Saint Louis, EUA.

Resumo:

Qualquer técnica ortodôntica visa movimentar dentes para um melhor posicionamento, tratando a má-oclusão original. Um dos mais usados aparelhos ortodônticos é o Edgewise, projetado no final do século 19 e que fundamenta-se na interação do fio retangular com uma canaleta também retangular fixada aos dentes. Uma evolução deste aparalho – o Straight Wire – manteve seus fundamentos, mas os ajustes passaram do fio para as canaletas. Com isso, os ajustes passaram a ser predefinidos na fabricação dos braquetes, e o conjunto desses ajustes foi chamado de prescrição. As prescrições são, portanto, o conjunto de inclinações que a canaleta do braquete tem com relação à sua base. Como há muitas variações anatômicas das faces vestibulares e das inclinações dentárias nas mais diversas más-oclusões, além da dificuldade em posicionar os braquetes em uma posição padronizada, os valores médios obtidos nos estudos com modelos de oclusão ideal não são capazes de tratar bem todos os casos. Com o advento dos setups virtuais, os dentes são colocados nas suas posições ideais e os braquetes dispostos de forma que o fio reto preenchendo toda a canaleta possa passar passivamente, sem induzir os dentes ao movimento. Desta forma, os braquetes transferidos para o paciente em má-oclusão por colagem indireta precisa terão as angulações necessárias e customizadas para cada indivíduo, não sendo necessário nominar os valores das angulações. Com a popularização iminente desta tecnologia, as nossas prescrições passam a ser matéria da história da Ortodontia.

Unitermos:

Prescrição; Ortodontia; Braquete.

Abstract:

Any orthodontic technique aims to move teeth to a better positioning, treating the original malocclusion. One of the most used orthodontic appliances is the Edgewise, designed in the late nineteenth century, is based on the interaction of the rectangular wire with a rectangular slot bracket fixed to the teeth. An evolution of this appliance, the Straight Wire, kept its fundamentals, but the adjustments passed from the wire to the slots. With this, the adjustments became preset in the manufacture of brackets and the set of these adjustments were called prescription. The prescriptions are therefore the set of inclinations that the bracket slot has relative to its base. As there are many anatomical variations of the buccal surfaces and dental inclinations in the most diverse malocclusions, besides the difficulty in positioning the brackets in a standardized position, the average values obtained in the studies with ideal occlusion models are not able to treat all the cases well. With the advent of virtual setups, the teeth are placed in its ideal positions and the brackets arranged so that the straight wire filling the entire slot can pass passively without inducing the teeth to move. In this way, the brackets transferred to the patient in malocclusion by indirect accuracy bonding will have the necessary angulations and customized for each individual patient, and it is not necessary to name the values of the angulations. With the imminent popularization of this technology, our prescriptions become a matter of the history of orthodontics.

Keywords:

Prescription; Orthodontics; Bracket.