Revista OrtodontiaSPO 2018 | V51N3 | Páginas: 306-13

Marpe – relato de caso e passo a passo da técnica

Marpe – case report and step by step technique

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Autor(es):

Igor Rodrigues Motta de Oliveira1
Maurício Augusto Chaves Guimarães2
Kepler Lester de Queiroz2
Marcelo de Morais Curado3

1Especialista em Ortodontia – SLMandic, Brasília/DF.
2Mestres em Ortodontia e Ortopedia Facial – SLMandic, Campinas/SP; Coordenadores do curso de especialização em Ortodontia – SLMandic, Brasília/DF.
3Mestre em Ortodontia; Coordenador do curso de especialização em Ortodontia – Aneo-Brasília; Professor dos cursos de especialização em Ortodontia – ABO-DF, SLMandic, Brasília/DF, ABO-Taguatinga; Professor da disciplina de Ortodontia aplicada à Fonoaudiologia – Uniplan.

Resumo:

A expansão rápida da maxila ancorada em mini-implante ortodôntico (Marpe - miniscrew-assisted rapid palatal expansion) vem se estabelecendo como uma alternativa efetiva para o tratamento de atresia maxilar e mordidas cruzadas, especialmente em pacientes adultos. Através da aplicação de forças direcionadas diretamente sobre os segmentos ósseos maxilares, é possível obter uma disjunção puramente esquelética, inclusive em casos nos quais já existe certo grau de sedimentação da sutura palatina, evitando a necessidade da cirurgia ortognática. O objetivo deste relato de caso foi expor as vantagens desse tipo de tratamento frente a um insucesso prévio com a expansão maxilar convencional. Para isso, foi utilizado um Hyrax modificado adaptado sobre dispositivos de ancoragem óssea inseridos no palato. Após o protocolo de ativações e análise dos resultados, foi possível concluir que a expansão rápida da maxila ancorada em mini-implante ortodôntico é uma alternativa à expansão rápida da maxila (ERM), apresentando vantagens, como ganhos transversais estritamente esqueléticos, sem efeitos adversos.

Unitermos:

Procedimentos de ancoragem ortodôntica; Maxila; Técnica de ancoragem ortodôntica; Parafuso ósseo; Aparelhos ortodônticos.

Abstract:

The miniscrew-assisted rapid palatal expansion (Marpe) has established itself as an effective alternative to the treatment of maxillary deficiency and crossbites, especially in adult patients. Through the application of forces directly to the maxillary bone it is possible to achieve a pure maxillary bones expansion by forces straight to them, even in the cases where it has already been a consolidation of palatal suture, avoiding the need of orthognathic surgery. The aim of this case report was to expose the advantages of this type of treatment after a previous unsuccessful conventional expansion. An hybrid hirax device was adapted over mini screws inserted in to the palate. After the protocol activations and result analyses, it was possible to conclude that Marpe is an alternative to rapid palatal expansion (RPE), exhibiting advantages as transversal gains strictly to the bones, without posterior dental tipping and adverse effects on periodontal tissues.

Keywords:

Orthodontic anchorage procedures; Maxilla; Orthodontic anchorage technique; Bone screw; Orthodontic appliances.